نام*نام خانوادگی*جنسيت*انتخاب كنيددخترپسرنام پدر*كد ملى*کد پستی*شماره موبايل دانش پژوه*شماره موبايل ولى*تلفن منزل*رشته*انتخاب كنيدزيسترياضىشيمىفيزيككامپيوترنجومادبياستان*انتخاب كنيدآذربایجان شرقیآذربایجان غربیاردبیلاصفهانالبرزایلامبوشهرتهرانچهارمحال و بختیاریخراسان شمالیخراسان رضویخراسان جنوبیخوزستانزنجانسمنانسیستان و بلوچستانفارسقزوينقمکردستانکرمانکرمانشاهکهگیلویه و بویراحمدگلستانگیلانلرستانمازندرانمرکزیهرمزگانهمدانیزدشهر*مدرسه*پایه تحصیلی (سال98-97)*انتخاب كنيدهشتمنهمدهمیازدهمتاریخ تولد*روز12345678910111213141516171819202122232425262728293031ماه123456789101112سال141914181417141614151414141314121411141014091408140714061405140414031402140114001399139813971396139513941393139213911390138913881387138613851384138313821381138013791378137713761375137413731372137113701369136813671366136513641363136213611360135913581357135613551354135313521351135013491348134713461345134413431342134113401339133813371336133513341333133213311330132913281327132613251324132313221321132013191318131713161315131413131312131113101309130813071306130513041303130213011300ایمیل* نحوه آشنايى با طلايى ها شركت در دوره هاى قبل تبليغات سايت ها شبكه هاى مجازى مسئولين مدرسه شركت كنندگان دوره هاى قبل نام معرفنوع ثبت نام*فردىگروهىاسامى افراد گروه* نوع واریز شهریه:*کارت به کارتواریز به حسابمبلغ واریزی: (به تومان)*تاریخ واریز:*روز12345678910111213141516171819202122232425262728293031ماه123456789101112سال141914181417141614151414141314121411141014091408140714061405140414031402140114001399139813971396139513941393139213911390138913881387138613851384138313821381138013791378137713761375137413731372137113701369136813671366136513641363136213611360135913581357135613551354135313521351135013491348134713461345134413431342134113401339133813371336133513341333133213311330132913281327132613251324132313221321132013191318131713161315131413131312131113101309130813071306130513041303130213011300ساعت واریز* : ساعت دقیقه ثبت نام:* کلاس ها ی دوره ایده ها و تکنیک های مرحله اول هتل پذیرایی تعداد همراه درجه یک در هتل:*بدون همراه1 نفر همراه2 نفر همراهنهار روز اول*انتخاب كنيدچلو كباب كوبيدهچلو جوجه كبابسبزى پلو با ماهىته چين با مرغباقالى پلو با مرغزرشك پلو با مرغخورشت روز فارسىنهار روز دوم*انتخاب كنيدچلو كباب كوبيدهچلو جوجه كبابسبزى پلو با ماهىته چين با مرغباقالى پلو با مرغزرشك پلو با مرغخورشت روز فارسىتوضیحات: تمامی اطلاعات مربوط به دوره ایده ها و تکنیک های مرحله اول المپیاد را در صفحه ى www.talayiha.ir/olympiad/services/m1camp خوانده ام و تمامی قوانین شامل و نه محدود به پوشش مناسب در طول دوره و عدم امكان كنسلي ثبت نام را قبول کرده ام.*قبول کرده امقبول نکرده ام